中醫師公會全聯會聲明稿
有時候很羨慕中醫師全聯會的效率,常常第一時間發聲明稿。但有時候也覺得很搞笑,因為常常內容有問題。(之前還說鋰鹽是重金屬… 笑死,不是有金字旁就是重金屬好嗎?)
事件概述
5/30慈濟發了一篇「男子自煮中藥茶補身 黃疸飆升差點要換肝」的新聞,文末肝膽腸胃科廖光福主任還提醒,中藥確實能幫助身體健康,但使用中藥處方,必須依照中醫師指示,千萬不要自己誤用或過量食用。
5/31中醫師全聯會發表聲明稿,強調應採訪中醫藥專家意見,並撇清所提四味中藥造成肝炎之可能,最後還對發表醫學言論不謹慎的部分,表達遺憾。
聲明搞烏龍 外行看熱鬧,內行說門道。
錯誤①:第三段所述四味藥物為「藥食兩用」。何首烏不是中醫藥司公告可同時提供食品使用之中藥材、也不是TFDA列載可供食品使用之原料。過往製何首烏曾預告增列為藥食兩用,但顧及安全性最後也並未增列。
不宜②:藥物配伍/劑量會影響藥性(食療亦然),不宜去脈絡化的直述當歸、肉桂為溫熱峻猛之中藥。(這樣像我愛吃肉桂捲的人怎麼辦?只好喝碗當歸鴨壓驚)
補充③:何首烏製劑在臺灣過往就曾發生肝損傷的不良反應通報。在國際期刊也有許多文獻案例發表,中國的藥品監督管理局,也曾公告提醒何首烏及其製劑引起的肝損傷風險。(絕非聲明所述「尚稱溫和」這麼簡單)
藥的事藥專業
該聲明底下還有中醫師回應,認為是誤食黃藥子。我上周日參加「研析中藥材影片品質提升計畫」專家會議,主持的中醫師也再提黃藥子。顯見很久沒更新,iPhone都出到15,還在講海豚機的故事。
臺灣現在,市售何首烏常見的混淆品為翼蓼(紅藥子),最早由張永勳教授、吳坤璋助理教授發現(那時候我剛好就在實驗室),後續也辦了許多課程輔導中藥商。近年黃世勳教授團隊做的民間驗方調查,仍有超過六成在使用翼蓼(但黃藥子為0)。藥學雜誌也曾勘載「何首烏使用之風險管理探討」,作者就是吳坤璋大神(加一個愛心)。
小結
醫、藥本就是不同專業,對藥物專業的忽視,就是對民眾用藥安全的輕視。建議中醫全聯會發表相關藥學言論,理應謹慎,應採訪中藥專家發表意見,勿誤導民眾造成輕忽風險。本人對其聲明表示遺憾。使用中藥之前可請教藥師更為安全有效。
延伸閱讀
▲何首烏使用之風險管理探討
https://jtp.taiwan-pharma.org.tw/132/019.html
▲中國藥品監督管理局何首烏藥品安全警示https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/yjjsh/ypblfytb/20140716151101983.html
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